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打造养老康复医疗一站式服务 与大医院转诊无缝衔接济南善德养老院:让医养结合的阳光温暖每一位老人

来源:济南时报 2018-11-02 14:14  

南部山区是济南的“后花园”,空气清新,鸟语花香,生态宜居。在青山围绕间,坐落着几座现代派的建筑,红墙绿瓦,窗明几净。这里就是山东大学第二医院南部院区(济南善德养老院)的所在地。它是山东省济南市重点投入建设的“医养结合”民生工程项目,由山东大学第二医院托管经营,为失智失能等老人提供养老服务。

经过2年半的精心经营,如今它已成为山东打造“医养结合”模式的范本工程,康养机构的领头羊。在细节处力争做到尽善尽美,让每个入住老人时刻有家的温馨感,养老院的每一步前行都围绕着一个初衷:让老人们有尊严地、健康地生活。

养老康复治疗“一站式”

定制个性化康复方案

今年4月份,78岁的于奶奶突发脑梗,虽然抢救及时,却留下了偏瘫的后遗症。为更好地照顾于奶奶,经过多番考察,于奶奶和老伴儿决定一起入住济南善德养老院。每天,都会有医护人员来帮助于奶奶进行康复训练。护理员更是全面照顾起于奶奶生活的方方面面,包括洗澡、洗脚、血压等各项生命体征检测,甚至是剪指甲等。“在这儿住了几个月,她脸色明显好转了呢!”于奶奶的老伴儿十分高兴地说。如今于奶奶的营养状况已有所改善,如今也能扶着东西站一小会儿了。

和于奶奶一样,目前在济南善德养老院居住的220多位老人,均得到了养老院医护人员们的精心治疗和照料,享受到了这种新的养老模式带来的便利和实惠。养老院规划建筑面积4.2万平方米,设计床位800张,主要为60岁以上自理、半自理、完全不能自理及失智失能的老年人提供服务,并根据老年人的经济条件、健康状况、个人喜好、宗教信仰等,为老年人提供分级、分层、分区域的养老服务,全面提高老年人的生活和生命质量。

入住老人中多数居住在养老院的养护区,接受以护理员为主的日常照料和康复;或在疾病发作后住在医疗区,接受来自山大二院医生和护士的专业治疗。“在善德养老院,老人们可以得到日常护理、康复到治疗的一站式服务,真正做到了医疗和养老、康复和养老充分结合。”济南善德养老院院长、山大二院党委副书记兼副院长赵小刚介绍。

在济南善德养老院运营之初,山东大学第二医院就确定了以“养”为主,兼顾“医、教、研”的运营框架。在康复方面,养老院设有康复大厅和治疗室,拥有经颅磁刺激仪、减重训练系统、四肢联动系统、平衡功能训练系统、步态分析系统、等速肌力训练系统、吞咽功能训练系统等先进的康复仪器,康复医师和治疗师均拥有多年的康复工作经历,能够对每位老人身体评估后制定个性化的康复方案,特别是针对有脑血管疾病后遗症的老人,指导进行运动治疗、理疗等39项综合性康复治疗模式,促进肢体功能恢复,保持身体机能处于良好状态。“以诊治为基础,康养为核心”,为老人提供全面的功能锻炼,最大限度促使老人心理、生理等各项机能恢复。

开通治疗绿色通道

中医药发挥独特优势

当老人疾病发作后,

可以由养护区直接转入医疗区。山东大学第二医院在养老院内设立了南部院区,并开设了老年病医学科、眼科、耳鼻喉、口腔、中医、康复医疗、急诊、检验、影像等专业科室,神经内科、心内科、呼吸科、内分泌科、消化科、康复科等知名专家和医护人员组成医护团队。医生24小时值班,无论是养老院区还是医疗区,医生每天早上都要查房,护士监测老人各项身体指标,及时调整治疗方案。此外养老院还已和山大二院中心院区建立了患者转诊绿色通道,以及养老区老年人入住医疗区绿色通道,如果病情非常危重,可以由绿色通道直接转到中心院区相应的科室。

养老院内基础医疗设施齐全,拥有CT、X线、B超、心脏彩超、心电图机、监护仪、呼吸机、除颤仪及先进的检验仪器设备,能满足老年病患者的检查治疗需求。患有慢性病的老人需要吃药,也可以直接到养老院内设置的药房拿药,医院已为老人们办理好门规,省市医保也均可使用。

长期以来,中医药在老年疾病治疗和养生方面发挥着独特的作用。在济南善德养老院更是把中医药治疗手段运用到炉火纯青:融合中医药的特色优势,开展了药膳食疗养老,推广中医药膏方疗病,配合按摩、导引,在治疗脑血管病、帕金森病、老年痴呆、糖尿病等方面已取得显著成效。

据介绍,中医治疗注重整体,强调个体,辨证论治,疗效确切,尤其对脑血管病病人的功能恢复,老年痴呆、帕金森病、冠心病、糖尿病、慢性肺病等老年病人的身体调治,中医药与西医治疗相结合,优势互补,治病更有效果。而用中药调补,可以调动身体潜能,提高自愈、自我修复的能力,然后配合西药治疗。对于免疫力低的老人,用再多的抗菌药物,作用也不明显,甚至会发生耐药。一些气管切开的老人,痰多,服用中药后,自身抵抗力提升,再用抗菌药物,效果就明显很多。

今年89岁患帕金森的李大爷就受益于中西医结合的治疗。入院前,他的双下肢水肿,是用轮椅推入院的,入院服用中药,三天后双腿就消肿,第四天就可以走路了,这就是中西医结合治疗的优势表现。“下一步,我们将与日本养老机构合作,将药膳食疗进一步做好,让老年人的余年更有质量地生活。”赵小刚说。

注重老人心理问题

为老人集体过生日

“不陪在他们身边,我的父母在养老院到底过得好不好?”把老人送进养老院前,很多子女或许都有这样的顾虑。市民的情之所系,就是养老院负责人的心之所想,他们用健全的管理制度打消了市民的顾虑。从建院之初,养老院就坚持以人为本,以制管院,先后制定了工作人员管理工作制度、工作人员会议制度、入住老人请假管理制度、养护区老人分级管理制度、出入院管理制度、护理员的绩效考核管理制度等。通过抓制度落实,有效地提高了工作人员的综合素质,理顺了养老院的管理秩序。

在养老院的养护区,绝大多数老人住在这里,照顾老人以护理员为主。本着宁缺毋滥的原则,凡是被养老院聘用的护理员都要经过严格的筛选,被聘用后由山大二院自己培训,培训不合格即淘汰,提高护理员专业水平。就在去年举行的山东省“技能兴鲁”职业技能大赛暨山东省第二届养老护理员职业技能竞赛上,养老院自己培养的护理员获得了个人一等奖的好成绩。

对于护理员的考核,养老院引入第三方评估机制,每月养老院都会向老人及其亲属无记名发放调查问卷,并征求老人们对养老院进一步改善的意见。护理员的考核结果直接与工资的多少和是否辞退挂钩。赵小刚认为,每个合格的护理员都必须是一名“心理咨询师”,在养老院,老人们不仅需要周到的生活照料,更需要贴心的心理慰藉,做好和老人沟通交流的工作也是护理员的工作职责之一。只有尽量了解老人的内心世界,才能保证老人的生活质量。

为了让每个入住老人都能有尊严地、开心地生活,养老院每月都会为老人集体过生日、庆祝传统节日等。能够下床活动的老人,还可以到棋牌室和阅览室一起看书、打麻将。高校社团的志愿者们也会定期到养老院为老人表演节目,陪老人们拉呱唠嗑。养老院的食堂所做的饭菜尽量做成软流质,方便老人进食,如果老人身体不便还可以送到老人床前。

“老吾老以及人之老。养老事业是一项需要爱心、耐心、责任感的事业,也是一个高尚的事业。有时我到养老院,看到院里的老人有的活跃唠嗑,有的闭目养神,个个自得其乐的模样,感到我们何其有幸,能陪着这样一群可亲可爱的老人们一起谈笑风生,乐享生活,我们希望我们所做的能让他们的晚年更美好。”赵小刚说。(记者苏珊 通讯员张瑞雪 张静)

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